不胖也不喝酒,怎么会有脂肪肝?


正常成人的肝脏重约1.8千克,其中脂肪重量占其湿重的2%~4%,如果该比重超过5%,或超过30%以上的肝细胞发生脂肪浸润(肝细胞脂肪变),就称为脂肪肝。脂肪肝的发生与多吃、少动有密切联系。高血压、高血脂、高血糖、体重超重或肥胖、腰围超标等,都是脂肪肝的危险因素。脂肪肝实际上是代谢综合征在肝脏的表现。

但脂肪肝并非肥胖者的“专利”,体瘦且不喝酒的人也可能有脂肪肝。如今人们的生活好了,吃得多,却动得少,摄入的能量过多地变成脂肪存在肝细胞中,结果便导致了脂肪肝。患脂肪肝的瘦人,虽然外形是瘦的,但其看不见的肝脏,却因为沉积了较多的脂肪而变成肥肝。

临床发现,有不少脂肪肝病人,最初体重不重,血脂、血压也正常,但几年过后,糖尿病、高血压等疾病就“冒”了出来。脂肪肝诊断比较简单,99%的病人靠无创的影像学检查就能查出来,其中B超可以查出有没有脂肪肝,但要准确判断脂肪肝到了什么程度,要通过CT检查数据才可得出。研究表明,肝脏CT值的大小与肝脏脂肪含量存在负相关,即肝脏脂肪含量越多,肝脏CT值越小。如果想了解一段时间内脂肪肝病情的变化,那么对比两次CT检查的结果中“肝/脾CT比值”即可。该结果变大,说明肝内脂肪囤积减轻;该结果变小,则说明肝内脂肪囤积加重。但假如已经发展到肝硬化,就可能要做肝活检。

预防脂肪肝,应做到合理饮食、适量运动。合理饮食,每餐吃七八分饱,低脂、适量糖类、高蛋白及足量的维生素和纤维素饮食,还要养成“早好、午饱、晚少”的饮食习惯,不吃夜宵。中等强度的有氧运动有益于脂肪肝病人,快走、慢跑、打太极拳、骑自行车等,都是较好的运动项目。建议每天黄昏后大步快走,每次在半小时内走完3000米路程;此外,尽量保证每周运动5次或以上。

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